Cerca di farti fare cose che non vuoi fare
Ostacolo al trattamento dei problemi del desiderio: il testosterone non è approvato dalla FDA
Una barriera che si frappone nel trattamento dell’HSDD è la mancanza di un testosterone approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per le donne affette da HSDD, anche se c’è un bel po ‚di ricerche pubblicate su come e quando usarlo, afferma Faught.
Faubion è d’accordo, dicendo: „Il testosterone è abbastanza ben studiato per la salute sessuale nelle donne ed è efficace in quasi tutte le aree della funzione sessuale. „
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Il costo, la mancanza di dati a lungo termine sono alla base dei prodotti di testosterone mancanti
La barriera che esiste non è la mancanza di scienza o la mancanza di interesse, è la FDA, dice Faught. „La FDA ha chiesto più dati a lungo termine per l’utilizzo del testosterone nel disturbo del desiderio sessuale ipoattivo (HSDD) nelle donne, potenzialmente fino a cinque anni [valore]“, dice.
Uno studio che soddisferebbe la richiesta della FDA sembra avere costi proibitivi per le aziende farmaceutiche, afferma Faught. „Non conosco alcun prodotto specifico che è sul punto di ottenere l’approvazione o in cerca di approvazione, il che è sfortunato e frustrante“, aggiunge.
Ci sono opzioni e indicazioni su come utilizzare i prodotti a base di testosterone per l’HSDD, afferma Faught. Nel 2018, l’International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) ha pubblicato un processo di cura (POC) per la diagnosi e la gestione del disturbo del desiderio sessuale ipoattivo (HSDD) nelle donne in pre e postmenopausa, comprese le linee guida per la prescrizione di testosterone in donne in postmenopausa con HSDD.
Una dichiarazione di consenso globale che è stata approvata da diverse società mediche internazionali tra cui The International Menopause Society, The Endocrine Society e NAMS è stata pubblicata nel Journal of Clinical Endocrinology Metabolismo nell’ottobre 2019. Lo scopo della dichiarazione è fornire una guida chiara su quali donne possono trarre beneficio dalla terapia con testosterone, nonché su eventuali rischi potenziali.
L’uso di testosterone off-label può essere costoso e potenzialmente rischioso
Il problema è che il trattamento off-label può comportare rischi e costi aggiuntivi per i pazienti, afferma Faught. „Se prescrivo un prodotto a base di testosterone destinato agli uomini, posso prescriverlo a una dose inferiore se necessario, ma poiché non è approvato dalla FDA per questo uso, di solito l’assicurazione non lo copre. Ciò potrebbe significare un costo compreso tra $ 300 e $ 500 „, afferma.
La composizione del testosterone, un processo in cui un farmacista produce specificamente il prodotto da zero può essere più economico, ma poi c’è un aumento del potenziale di errore umano e una mancanza di regolamenti, dice Faught.
Testosterone: sicuro a breve termine; Domande a lungo termine Linger
Probabilmente il motivo principale per cui non esiste un prodotto di testosterone approvato dalla FDA per HSDD è che mancano dati sulla sicurezza a lungo termine, afferma Faubion. „Ad esempio, non conosciamo il rischio di cancro al seno, non conosciamo il rischio cardiovascolare“, dice.
Il rischio cardiovascolare sembra essere meno preoccupante per le donne rispetto agli uomini che assumono testosterone, ma la domanda più grande è il rischio di cancro al seno nel tempo, afferma Faubion. „Questo perché il testosterone si converte in estrogeni all’interno del corpo, e quindi c’è una domanda se questo aumenti il rischio di cancro al seno“, dice.
„L’ho usato nella mia pratica ed è efficace per le donne“, dice Faubion. “Sì, abbiamo ancora domande sulla sicurezza a lungo termine e sull’efficacia a lungo termine, ma per l’efficacia a breve termine e la sicurezza a breve termine, disponiamo di dati abbastanza convincenti; Penso che alla fine sarà probabilmente approvato per l’uso nelle donne. „
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Le relazioni tossiche possono essere stressanti e possono avere un impatto sulla tua salute. Neil Webb /
Una domanda comune con le malattie cardiache è: si è sviluppata dalla natura o dall’educazione?
Sfortunatamente, la maggior parte di noi conosce personalmente le malattie cardiache. O abbiamo sperimentato noi stessi una forma di malattia cardiaca o conosciamo familiari o amici intimi che ne hanno sofferto. Chiediamo: la malattia deriva principalmente dalla nostra genetica o dal nostro ambiente e dalle scelte che abbiamo fatto? Comprendere l’influenza dell’ambiente fornisce informazioni sui modi per prevenire o ridurre al minimo il rischio di malattia.
Riconoscere quali fattori di stress della vita e sociali sono rischi significativi è importante per comprendere le malattie cardiache e l’ictus.
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Uno studio pubblicato nel 2014 sul Journal of the American Heart Association, da Kiarri Kershaw, PhD, MPH, presso la Northwestern University e altri ricercatori, ha cercato di rispondere alla domanda tra natura e nutrimento per lo sviluppo della malattia coronarica e dell’ictus nelle donne. . Lo studio ha seguito più di 82.000 donne di età superiore ai 18 anni.
Conosci i tuoi fattori di rischio per le malattie cardiache
Gli autori dello studio hanno prima raccolto informazioni sui tradizionali fattori di rischio di malattia coronarica e ictus nelle donne, inclusi questi sei:
Fumo di sigaretta Eccessivo consumo di alcol Dieta scorretta Bassa attività fisica Pressione sanguigna alta Obesità addominale
Successivamente, gli autori hanno cercato di comprendere il ruolo dei fattori di stress della vita e delle tensioni sociali sullo sviluppo delle malattie cardiache. Volevano davvero isolare l’ambiente quotidiano di queste donne per esaminare l’influenza sulla malattia. Questa è un’area difficile e stimolante da esplorare, poiché stress e tensioni possono verificarsi in tanti modi nella nostra vita.
Eventi di vita stressanti che possono ferire il tuo cuore
Gli autori hanno posto domande che ritenevano potessero essere correlate a eventi di vita stressanti significativi come:
La persona aveva un coniuge deceduto? La persona aveva un coniuge con una malattia grave? È morto un caro amico? La persona aveva grossi problemi con i soldi? La persona o qualcuno vicino a lei stava per divorziare? persona che ha avuto un conflitto significativo con figli o nipoti? ha perso il lavoro? è stata vittima di abusi fisici o verbali?
Ciascuna di queste domande è stata classificata dagli intervistati da una (non stressante) a tre (molto stressante). Le donne che avevano un punteggio composito di cinque o più erano considerate avere un alto livello di eventi di vita stressanti. Quelli con un punteggio composito di zero o uno sono stati considerati come aventi un livello medio-basso di eventi di vita stressanti. Sfortunatamente, questo tipo di stress è spesso inevitabile e può verificarsi in gruppi.
Ceppi sociali che possono ferire il tuo cuore
Inoltre, come discusso in una delle mie colonne precedenti, il modo in cui rispondiamo ai fattori di stress sociali e quotidiani può influenzare il rischio di eventi cardiaci. A questo proposito, gli autori hanno posto le seguenti domande per comprendere la tensione sociale quotidiana e lo stress.
Quante persone importanti per te:
Dare sui nervi? Chiederti troppo? Non includerti? Cercare di farti fare cose che non vuoi fare?
Ciascuna di queste domande è stata classificata da una (nessuna) a cinque (tutte). Se il punteggio composito era sette o più, queste donne sono state identificate come aventi un alto livello di tensione sociale. Un basso livello di tensione sociale era un punteggio di quattro o meno.
Infine, gli autori hanno esaminato le variabili ambientali specifiche come il livello di istruzione, il reddito familiare annuale e lo stato civile per vedere se questi fattori aiutano a spiegare la tensione sociale e i fattori di stress.
Ciò che gli autori hanno scoperto è importante per comprendere l’influenza del nostro ambiente e il nostro rischio di malattie cardiache:
Le donne che hanno sperimentato alti livelli di eventi di vita stressanti hanno sviluppato una malattia coronarica a un tasso superiore del 12% rispetto a quelle con livelli bassi. Le donne che hanno riportato alti livelli di eventi di vita stressanti hanno sperimentato ictus a un tasso superiore del 14% rispetto a quelle con livelli bassi. Dopo aver tenuto conto dei tradizionali fattori di rischio di malattie cardiache, le donne che hanno sperimentato alti livelli di eventi di vita stressanti avevano solo il 5% in più di probabilità di sviluppare una malattia coronarica. Dopo aver tenuto conto dei tradizionali fattori di rischio di malattie cardiache, le donne che hanno sperimentato alti livelli di eventi di vita stressanti avevano solo il 9% in più di probabilità di sviluppare ictus.
Questi risultati mostrano quanto fortemente gli stress nel nostro ambiente possano influenzare la nostra salute anche in assenza dei tradizionali fattori di rischio.
Successivamente, le donne che hanno sperimentato alti livelli di tensione sociale sono state:
12% in più di probabilità di sviluppare una malattia coronarica 10% in più di probabilità di subire una diagnosi di ictus Questi rischi erano indipendenti dal livello di istruzione, dallo stato civile o dal reddito familiare.
Questo studio ci dice qualcosa che potresti già aspettarti. La nostra genetica, il nostro ambiente e le nostre scelte possono influenzare il nostro rischio di malattie cardiache e ictus. E ci mostra quanto possono essere importanti sia gli eventi stressanti della vita che le tensioni sociali.
Sappi quando ottenere aiuto per il tuo cuore
È normale che i pazienti vengano da me su richiesta di un amico, coniuge o figlio per prevenire le malattie cardiache. Spesso, le visite sono state sollecitate quando i cari del paziente hanno riconosciuto che la persona aveva sviluppato fattori di rischio per malattie cardiache come il diabete o l’ipertensione.
Credo che questo studio ci dica che se sei una di queste persone che sta vivendo questi stress, o conosci un caro amico o un parente che sperimenta questi stress, dovresti sapere che se persistono, sono fattori di rischio significativi per le malattie cardiache . Considera l’idea di cercare aiuto per alleviare le situazioni stressanti, migliorare i tuoi meccanismi di coping o, se possibile, migliorare l’ambiente negativo in cui ti trovi.
Importante: le opinioni e le opinioni espresse in questo articolo sono quelle dell’autore e non di Everyday Health.
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Aumentare il volume o l’intensità dell’allenamento può causare dolori muscolari. Ecco cosa fare al riguardo. Thinkstock
I dolori muscolari sono uno degli effetti collaterali meno piacevoli dell’esercizio. A seconda del tipo e dell’intensità dell’allenamento, il dolore muscolare può variare da appena percettibile a estremamente doloroso.
Perché i nostri muscoli si fanno male in primo luogo?
Indolenzimento muscolare dopo l’esercizio (noto anche come indolenzimento muscolare a insorgenza ritardata o DOMS) segnala che hai causato danni ai tessuti muscolari, secondo la definizione dell’American College of Sports Medicine. Quando si verifica questo danno, o micro-lacerazione, il tuo corpo avvia il processo di riparazione innescando l’infiammazione nel sito ferito, spiega Shawn Arent, PhD, CSCS, professore e presidente del dipartimento di scienze motorie e direttore del laboratorio di scienze sportive presso il Università della Carolina del Sud in Columbia.
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Il fluido si accumula nei muscoli, esercitando una pressione extra sulle aree danneggiate, portando a quella sensazione familiare di oppressione e dolore che in genere inizia a svilupparsi da 12 a 24 ore dopo l’allenamento, spiega il dottor Arent.
Mentre crei un po ‚di danno ogni volta che ti alleni, alcuni tipi di allenamenti sono noti per creare livelli più elevati di danni e, per estensione, indolenzimento. In particolare, qualsiasi allenamento nuovo per te, più intenso del solito o che comporti molti movimenti eccentrici probabilmente causerà più danni e dolore rispetto ad altri tipi di allenamenti.
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Sono le contrazioni muscolari eccentriche, o allunganti, che stanno effettivamente causando il dolore, dice Jan Schroeder, PhD, presidente del dipartimento di kinesiologia presso la California State University di Long Beach. Pensa: camminare o fare jogging giù da una collina, o il movimento di abbassamento durante un curl bicipite o una pressa per il petto. I tuoi muscoli in genere subiscono danni maggiori durante questi tipi di movimenti rispetto agli esercizi concentrici (quelli in cui il tuo muscolo sta lavorando mentre si accorcia). I muscoli affrontano molto stress durante entrambi i tipi di movimenti, ma meno fibre muscolari vengono reclutate per eseguire contrazioni eccentriche rispetto a quelle concentriche (come piegare un manubrio o premere il peso sopra la testa), secondo una recensione pubblicata nel numero di maggio 2019 di Frontiers in fisiologia.
Alcuni dolori muscolari sono una buona cosa, ma non dovrebbero durare troppo a lungo
Avere muscoli strappati e infiammati può sembrare brutto – e certamente vogliamo ridurre al minimo l’infiammazione nella nostra normale vita quotidiana, poiché ricerche passate hanno dimostrato che l’infiammazione cronica contribuisce a molte malattie croniche – ma un certo grado di infiammazione può essere un segnale importante per la crescita e la riparazione muscolare , secondo Arent. Se aiuti i tuoi muscoli a riprendersi dal danno, probabilmente ricresceranno più grandi e più forti, „quindi non è tanto che non vogliamo che si verifichi un’infiammazione, ma vogliamo tenerla sotto controllo il prima possibile“, Dice Arent.
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